Lesión por pinchazo de aguja en trabajadores de salud / Needle-stick injury in healthcare workers

Introducción: Los trabajadores de salud, especialmente enfermeras y enfermeros, laboratoristas y paramédicos tienen mayor riesgo de exposición a lesiones por pinchazo de aguja, en ocasiones, por un inadecuado manejo y almacenamiento de desechos hospitalarios. Objetivo: Describir las causas de lesión por pinchazo de aguja y las medidas de prevención tomadas por los trabajadores de salud. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal utilizando una encuesta en línea; participaron 74 trabajadores de salud del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo y el Hospital Regional Lambayeque; los datos están presentados como estadística descriptiva; para el análisis estadístico se utilizó InfoStat 2019. Resultados: La edad media de los encuestados fue de 28,9 años (rango de 17-48); la mayoría fueron mujeres (56,8 %), y el 43,2 %, varones. Del total de encuestados (42, 56,8 %), alguna vez tuvo una lesión por pinchazo de aguja, mientras, el 43,2 % no ha recibido lesiones. La severidad del pinchazo de aguja fue leve en 51,4 % de los casos, 6,8 % fue moderada y 41,9 % no tuvo lesión. Conclusiones: Las principales modalidades causantes de pinchazo de aguja encontradas en este estudio fueron: reencapuchar la aguja, extracción de sangre venosa, el movimiento repentino del paciente durante una inyección o una sutura. Una capacitación continua, el uso de equipos de protección personal y seguir las pautas de eliminación adecuada de los objetos cortopunzantes, ayudarían a prevenir este tipo de lesiones en trabajadores de salud y por ende, evitar la transmisión de infecciones a través de sangre percutánea.

Introduction: healthcare workers, especially nurses, laboratory workers and paramedics have a higher risk of exposure to needle-stick injuries, which is sometimes due to inadequate handling and hospital waste storage. Objective: to describe causes of needle-stick injury and preventive measures taken by healthcare workers. Methods: a cross-sectional study was conducted using an online survey; 74 healthcare workers from the Almanzor Aguinaga Asenjo National Hospital and the Lambayeque Regional Hospital participated; data are presented as descriptive statistics; InfoStat 2019 was used for the statistical analysis. Results: the mean age of the respondents was 28.9 years (range 17-48); the majority were female (56.8%), and 43.2%, male. The 56.8% from the total number of respondents (42) had ever had a needle-stick injury, while 43.2% had not received injuries. The severity of the needle stick was mild in 51.4% of the cases, 6.8% was moderate and 41.9% had no injury. Conclusions: needle recapping, venous blood withdrawal and patients' sudden movement during an injection or a suture were the main causes of needle stick found in this study. A continuous training, the use of personal protective equipment, and following the proper disposal guidelines for sharp objects would help health workers to prevent this type of injury, and thus to avoid the transmission of infections through percutaneous blood.

Acidentes ampliados - mais do que um conceito, uma história de luta que precisa ser atualizada / Major accidents: more than a concept, a history of struggle that must be updated

Resumo Os eventos definidos como acidentes ampliados surgem com o próprio processo de industrialização, assim como junto ao desenvolvimento de novas tecnologias de produção, tornando-se mais complexos neste início de século XXI. O objetivo deste ensaio foi apresentar e contextualizar a formulação de um conceito que buscou integrar os temas relacionados à segurança e saúde dos trabalhadores com os de saúde ambiental, bem como as lutas que envolviam os trabalhadores e o processo de democratização no país, em um cenário de divisão internacional do trabalho, riscos e benefícios. Considerando os acidentes e desastres ocorridos nos anos 1980 do século XX e, também, os recentes, envolvendo barragens de mineração, derrames de petróleo e uma usina nuclear de Fukushima, são apontados cenários mais complexos e novos desafios para enfrentamento desta questão no século XXI. Para além das disfunções dos sistemas tecnológicos e organizacionais encontradas, a intensificação das vulnerabilidades institucionais, somada às vulnerabilidades produzidas pelas desigualdades sociais, potencializam ocorrências e agravam os efeitos dos acidentes, ampliados para além de suas fronteiras espaciais e temporais, afetando sobretudo países do Sul Global. Conclui-se que os eventos recentes constituem expressões sistêmicas, indo além das disfunções organizacionais e revelando camadas mais profundas de sistemas organizacionais e sociotécnicos, como as que forjam a economia global e suas profundas assimetrias.

Abstract Events defined as major accidents emerged with the very industrialization process and alongside the development of new production technologies, becoming more complex in the early 21st century. This essay aimed to describe and contextualize the formulation of a concept that has sought to integrate topics related to workers' safety and health with those of environmental health, workers' struggles, and the democratization process in Brazil in a scenario of international division of labor, risks, and benefits. Considering the accidents and disasters in the 1980s and the more recent ones involving mine tailings dams, oil spills, and the Fukushima nuclear power plant, the authors identify more complex scenarios and new challenges for tackling this issue in the 21st century. Beyond dysfunctions in technological and organizational systems, the intensification of institutional vulnerabilities, added to the vulnerabilities produced by social inequalities, fuel the occurrence of major accidents and aggravate their effects, which, by being amplified beyond their spatial and temporal boundaries, especially affect countries in the Global South. We conclude that the recent events represent systemic expressions beyond organizational dysfunctions, revealing deeper layers of organizational and sociotechnical systems such as those forging the global economy and its profound asymmetries.

Notificação da COVID-19 como acidente laboral por trabalhadores da saúde: scoping review / Notification of COVID-19 as an occupational injury by health workers: scoping review / Notification of COVID-19 as an occupational injury by health workers: scoping review / Notificación de COVID-19 como accidente laboral por trabajadores de la salud: scoping review

Resumo Objetivo Identificar as publicações que discorreram sobre a COVID-19 como acidente laboral e sua notificação pelos trabalhadores da saúde. Métodos A busca para esta scoping review, explorou literatura nacional e internacional, no período de 2020 e 2021, em inglês, português e espanhol, nas bases de dados do Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde, na MEDLINE por meio do PubMed e no Portal de Periódicos da Capes empregou-se: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Os textos foram importados para o EndNote, suprimido os duplicados e exportados para o aplicativo Rayyan, sendo feita a inclusão dos artigos em planilha Excel com os rótulos/etiquetas: COVID-19 como acidentes de trabalho e Notificação de COVID-19. Resultados Foram identificados 5.665 estudos, excluindo 2.088 duplicações, resultando 3.577 publicações, selecionadas por título e resumo. Destas, 3.280 não atendiam aos critérios de inclusão, resultando 297 artigos. Destes, 10 foram selecionados para análise completa do texto por tratarem da COVID-19 como acidente de trabalho e/ou notificação deste agravo pelos trabalhadores da saúde. Dois artigos foram excluídos por se tratar de revisão de literatura, permanecendo 8 como corpus do estudo. Conclusão Apesar de determinados países já reconhecerem a COVID-19 como doença ocupacional, alguns trabalhadores ainda apresentam dificuldades em relacionar a infecção pelo SARS-CoV-2 com o trabalho na assistência à saúde, caracterizando como acidente laboral. Todos devem ser orientados e capacitados quanto ao reconhecimento da COVID-19 como acidente laboral e notificar sua ocorrência, uma vez que já existe a definição da infecção como doença de notificação compulsória.

Resumen Objetivo Identificar las publicaciones que abordaron el COVID-19 como accidente laboral y su notificación por parte de los trabajadores de la salud. Métodos La búsqueda para esta scoping review exploró la literatura nacional e internacional, durante el período de 2020 a 2021, en inglés, portugués y español, en las bases de datos del Portal Regional de la Biblioteca Virtual de Salud, en MEDLINE a través de PubMed, y en el Portal de Periódicos de Capes se utilizó Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. Los textos fueron importados a EndNote, se eliminaron los duplicados y se exportaron a la aplicación Rayyan, se incluyeron los artículos en una planilla de Excel con la clasificación/etiquetas: COVID-19 como accidente de trabajo y Notificación de COVID-19. Resultados Se identificaron 5.665 estudios, se excluyeron 2.088 duplicaciones, que dio como resultado 3.577 publicaciones, seleccionadas por título y resumen. De ellas, 3.280 no atendían los criterios de inclusión, por lo que se obtuvieron 297 artículos. De estos, 10 fueron seleccionados para análisis completo del texto porque trataban el COVID-19 como accidente de trabajo o notificación de este daño por parte de los trabajadores de la salud. Se excluyeron dos artículos porque se trataban de revisión de literatura, por lo cual permanecieron ocho como corpus de estudio. Conclusión Aunque determinados países ya reconocieron el COVID-19 como una enfermedad ocupacional, algunos trabajadores aún tienen dificultad de relacionar la infección por SARS-CoV-2 con el trabajo en la atención a la salud, caracterizándolo como un accidente laboral. Todos deben ser orientados y capacitados sobre el reconocimiento del COVID-19 como accidente laboral y notificar su ocurrencia, dado que ya existe la definición de la infección como enfermedad de notificación obligatoria.

Abstract Objective To identify the publications that discussed COVID-19 as an occupational injury and its notification by health workers. Methods The search for this scoping review explored national and international literature, between 2020 and 2021, in English, Portuguese and Spanish, in the databases of the Regional Portal of the Virtual Health Library, in MEDLINE through PubMed and in Capes Journal Portal used: Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL. The texts were imported into EndNote, duplicates were removed and exported to the Rayyan application, and the articles were included in an Excel spreadsheet with the labels: COVID-19 as injuries at work and Notification of COVID-19. Results A total of 5665 studies were identified, excluding 2088 duplicates, resulting in 3577 publications, selected by title and abstract. Of these, 3280 did not meet the inclusion criteria, resulting in 297 articles. Of these, 10 were selected for full text analysis because they dealt with COVID-19 as an injury at work and/or notification of this condition by health workers. Two articles were excluded because they were a literature review, remaining 8 as the study's corpus. Conclusion Although certain countries already recognize COVID-19 as an occupational injury, some workers still have difficulties in relating the SARS-CoV-2 infection with work in health care, characterizing it as an occupational injured. Everyone should be guided and trained regarding the recognition of COVID-19 as an occupational injury and notify its occurrence, since the definition of the infection as a notifiable disease already exists.

Acidentes de trabalho com material biológico e medidas protetivas adotadas na COVID-19 / Accidentes laborales con material biológico y medidas de protección adoptadas durante el COVID-19 / Occupational accidents with biological material and protective measures adopted in COVID-19

Resumo Objetivo Avaliar a ocorrência de acidentes de trabalho com material biológico e as medidas protetivas adotadas por profissionais de saúde, durante a pandemia por COVID-19, em um complexo hospitalar do sul do Brasil. Métodos Pesquisa descritiva, analítica, exploratória e quantitativa, desenvolvida em um Complexo Hospitalar do Sul do Brasil. Os participantes foram profissionais de saúde (auxiliares e técnicos de enfermagem, enfermeiros, fisioterapeutas e médicos), que atuaram em unidades COVID-19. Realizou-se a coleta de dados de maio a agosto de 2021, por meio de um instrumento estruturado para entrevista on-line sobre perfil sócio-ocupacional, histórico laboral e medidas protetivas. A análise ocorreu de forma descritiva e com testes de qui quadrado, exato de Fisher e odds ratio . Resultados De 104 participantes, a média de idade foi 35,8 anos, 84,6% do sexo feminino, 57,7% eram enfermeiros, 38,5% tiveram COVID-19, 5,8% tiveram acidentes de trabalho com material biológico. Sobre as medidas protetivas destaca-se que o uso do protetor facial ou óculos de proteção diminuiu as chances da ocorrência de acidentes. Quanto ao uso de equipamentos de proteção individual em procedimentos geradores de aerossóis, os participantes que fizeram uso na maioria das vezes, ao invés de sempre conforme recomendado, apresentaram risco aumentado para acidente de trabalho com material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusão A pesquisa inferiu que houve associação entre a ocorrência dos acidentes e adesão às medidas protetivas. Reforça-se a importância da implementação de medidas que contribuam para a segurança dos profissionais de saúde e minimizem a exposição a riscos e agravos à saúde.

Resumen Objetivo Evaluar los casos de accidentes laborales con material biológico y las medidas de protección adoptadas por profesionales de la salud durante la pandemia por COVID-19, en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Métodos Investigación descriptiva, analítica, exploratoria y cuantitativa, llevada a cabo en un complejo hospitalario del sur de Brasil. Los participantes fueron profesionales de la salud (auxiliares y técnicos de enfermería, enfermeros, fisioterapeutas y médicos) que trabajaron en unidades de COVID-19. Se realizó la recopilación de datos de mayo a agosto de 2021, por medio de un instrumento estructurado de una encuesta en línea sobre el perfil sociolaboral, historial laboral y medidas de protección. El análisis se llevó a cabo de forma descriptiva y con prueba χ2 de Pearson, prueba exacta de Fisher y odds ratio . Resultados De 104 participantes, el promedio de edad fue 35,8 años, el 84,6 % de sexo femenino, el 57,7 % era enfermero, el 38,5 % tuvo COVID-19, el 5,8 % tuvo accidentes laborales con material biológico. Sobre las medidas de protección, se destaca que el uso del protector facial o anteojos de protección redujo las probabilidades de episodios de accidentes. Respecto al uso de equipos de protección individual en procedimientos generadores de aerosoles, los participantes que los utilizaron la mayoría de las veces, en lugar de siempre como recomendado, presentaron riesgo aumentado de accidente laboral con material biológico (p=0,015 OR:7,67 [1,16-50,63]). Conclusión La investigación infirió que hubo relación entre los casos de accidentes y la adherencia a medidas de protección. Se refuerza la importancia de implementar medidas que contribuyan a la seguridad de los profesionales de la salud y minimicen la exposición al riesgo de agravios de la salud.

Abstract Objective To assess the occurrence of occupational accidents with biological material and the protective measures adopted by health professionals during the COVID-19 pandemic in a hospital complex in southern Brazil. Methods This is descriptive, analytical, exploratory and quantitative research, developed in a hospital complex in southern Brazil. Participants were health professionals (nursing assistants and technicians, nurses, physiotherapists and physicians) who worked at COVID-19 units. Data were collected from May to August 2021, using a structured instrument for an online interview about the socio-occupational profile, work history and protective measures. Analysis was descriptive, and with chi-square, Fisher's exact and odds ratio tests were used. Results Of 104 participants, the average age was 35.8 years, 84.6% female, 57.7% were nurses, 38.5% had COVID-19, 5.8% had occupational accidents with biological material. Regarding protective measures, it should be noted that the use of a face shield or goggles reduced the chances of accidents. Regarding personal protective equipment use in aerosol-generating procedures, participants who used it most of the time, rather than always as recommended, showed an increased risk of occupational accidents with biological material (p=0.015 OR:7.67 [1.16-50.63]). Conclusion The research inferred that there was an association between the occurrence of accidents and compliance with protective measures. It reinforces the importance of implementing measures that contribute to health professionals' safety and minimize exposure to risks and health problems.

Perfil e fatores associados aos acidentes com perfurocortantes entre a equipe de enfermagem / Profile of sharps accidents among nursing teams and related factors / Perfil y factores asociados a los accidentes con cortopunzantes en el equipo de enfermería

Objetivo: analisar o perfil dos acidentes ocorridos com materiais perfurocortantes entre a equipe de enfermagem notificados em dois hospitais. Métodos: estudo documental e descritivo realizado em um hospital de ensino e um filantrópico do interior paulista. Os dados foram coletados em fichas de notificação de acidentes com material biológico envolvendo profissionais da enfermagem entre 2016 e 2020, e analisados por meio de estatística descritiva. Protocolo de pesquisa aprovada pelo comitê de Ética em Pesquisa da instituição envolvida. Resultados: foram identificados 208 acidentes: 187 (89,9%) no hospital filantrópico e 21 (10,1%) no hospital de ensino. No hospital filantrópico e no hospital universitário foram notificados, respectivamente, 119 (63,64%) e 35 (18,71%) acidentes entre os técnicos de enfermagem; sendo 51 (27,27%) e 8 (38,1%) durante descarte de perfurocortante. Agulhas causaram 166 (79,8%) acidentes. Conclusão: os acidentes nos dois hospitais ocorreram majoritariamente por agulhas, no momento de descarte de perfurocortante, acometendo principalmente os técnicos em enfermagem.

Objective: to analyse the accidents with sharps profile among the nursing staff reported at two hospitals. Methods: this descriptive, documentary study was conducted at a teaching hospital and a philanthropic hospital in the interior of São Paulo State. Data were collected from accident notification forms involving biological material and nursing personnel between 2016 and 2020, and analyzed using descriptive statistics. The research protocol was approved by the research ethics committee. Results: 208 accidents were identified: 187 (89.9%) at the philanthropic hospital and 21 (10.1%) at the university hospital; respectively, 119 (63.64%) and 35 (18.71%) among nursing technicians, and 51 (27.27%) and 8 (38.1%), during sharps disposal. Needles caused 166 (79.8%) accidents. Conclusion: at both hospitals, most accidents involved needles, at the time of sharps disposal, and mainly affected nursing technicians.

Objetivo: analizar el perfil de los accidentes con objetos cortopunzantes entre el personal de enfermería notificados en dos hospitales. Métodos: estudio documental y descriptivo realizado en un hospital universitario y un hospital filantrópico del interior de São Paulo. Los datos se recolectaron en fichas de notificación de accidentes con material biológico involucrando profesionales de enfermería entre 2016 y 2020 y se analizaron mediante estadística descriptiva. Investigación aprobada por el comité de ética en investigación de la institución involucrada. Resultados: se identificaron 208 accidentes: 187 (89,9%) en el hospital filantrópico y 21 (10,1%) en el hospital universitario. En el hospital filantrópico y en el hospital universitario fueron relatados 119 (63,64%) y 35 (18,71%) accidentes, respectivamente, entre técnicos de enfermería; siendo 51 (27,27%) y 8 (38,1%) durante la eliminación de objetos cortopunzantes. Las agujas provocaron 166 (79,8%) accidentes. Conclusión: los accidentes en ambos hospitales ocurrieron en su mayoría por agujas, en el momento de la eliminación de objetos cortopunzantes, afectando principalmente a los técnicos de enfermería.

Knowledge of and adherence to standard precautions in a hemodialysis unit: a cross-sectional study

Abstract BACKGROUND: Standard precautions (SPs) are recommended safety measures for healthcare professionals to follow, with a view to preventing healthcare-related infections (HCRIs) and for their own protection. Inadequate adherence to these measures can lead to occurrences of occupational accidents and HCRIs. OBJECTIVES: To ascertain the knowledge of and adherence to SP measures among the nursing staff of a hemodialysis service and the relationship of these variables to occurrences of work accidents with biological material. DESIGN AND SETTING: Descriptive cross-sectional and correlational study with a quantitative approach developed in a hemodialysis clinic in Minas Gerais. METHODS: Data were collected through sociodemographic questionnaires and questionnaires on knowledge of and adherence to SPs. RESULTS: 29 professionals participated in the study. It is noteworthy that all of them had already participated in training related to SPs. However, no relationship was identified between knowledge of (15.17 points) and adherence to (71.86 points) SPs. In addition, inferential analysis showed that there was a relationship between suffering a work accident with biological material and the sociodemographic data and knowledge of and adherence to standard precautions. CONCLUSION: Knowledge of the SPs that had been established did not mean mastery of the subject. Despite positive results regarding adherence, factors requiring improvement were observed. It was possible to infer the characteristics that gave rise to greater risk of occurrences of accidents at work. Thus, this study showed the importance of assessing knowledge of and adherence to SP, in order to optimize and direct continuing education towards resolving occupational exposure.

Comportamiento de lesiones por accidente de trabajo no mortales y con incapacidad temporal, en personas afiliadas al régimen general de seguridad social en Ecuador. Análisis temporal y territorial en ocupaciones manuales de las industrias manufacturera y de construcción, 2014-2019 / Behavior of non-fatal occupational injuries with temporary disability among members of Ecuador's general social security system. Temporal and territorial analysis in manual occupations in the manufacturing and construction industry, 2014 - 2019 / Comportamento de lesões profissionais não fatais e temporariamente incapacitadas em pessoas filiadas ao sistema geral de segurança social no Equador. Análise temporal e territorial em ocupações manuais das indústrias manufatureiras e de construção, 2014-2019

El análisis de datos cuantitativos de siniestralidad laboral es importante para orientar la gestión preventiva en la República del Ecuador. Se presenta un estudio ecológico exploratorio de la incidencia de lesiones por accidente de trabajo no mortales y con incapacidad temporal, en ocupaciones manuales de las industrias manufacturera y de construcción en 23 provincias del país, para el período comprendido entre 2014 y 2019. Como fuente se utilizaron los registros oficiales de trabajadoras y trabajadores afiliados al régimen general de seguridad social. Se apli- có el programa estadístico SPSS versión 21.0 y Tableau versión 3.0; se agruparon las provincias del Ecuador en cuartiles según el valor de la tasa de incidencia de las lesiones por cada 1.000 personas afiliadas, considerando año y actividad económica. Las tasas de incidencia mues- tran patrones similares para los dos sectores económicos y un decrecimiento progresivo en el período analizado, con valores semejantes en 2019. Los valores más altos se presentan en las provincias de Azuay, Guayas, Pichincha y Tungurahua. Se concluye que existen importantes di- ferencias geográficas, lo que demanda estrategias de prevención y disminución de accidentes de trabajo con participación de los equipos interdisciplinarios relacionados, incluyendo terapeutas ocupacionales.

Analyzing quantitative data on occupational accidents is essential to guide preventive management in the Republic of Ecuador. An exploratory ecological study of the incidence of non-fatal and temporary incapacity occupational injuries in manual occupations in the manufacturing and construction industries in 23 provinces is presented for the period 2014-2019. Official registers of workers registered in the general social security system were used as a source. The statistical software SPSS version 21.0 and Tableau version 3.0 were applied; Ecuador provinces were grouped into quartiles according to the value of the incidence rate of injuries per 1,000 registered persons, considering the year and economic activity. Incidence rates show similar patterns for the two economic sectors and a progres- sive decrease over the period analyzed, with similar values in 2019. The highest values are found in Azuay, Guayas, Pichincha and Tungurahua provinces. It is concluded that there are significant geographical differences, which calls for strategies to prevent and reduce occupational accidents with the participation of related interdisciplinary teams, including occupational therapists.

A análise de dados quantitativos sobre acidentes de trabalho é importante para orientar a gestão preventiva na República do Equador. Um estudo ecológico exploratório da in- cidência de acidentes de trabalho não fatais e de invalidez temporária é apresentado em ocupações manuais nas indústrias de manufatureira e de construção em 23 províncias do país, para o período entre 2014 e 2019. Como fonte, foram utilizados os registros oficiais dos trabalhadores filiados ao regime geral de previdência social. Os programas estatísticos SPSS (versão 21.0) e Tableau (versão 3.0) foram aplicados; as províncias do Equador foram agrupadas em quartis, de acordo com o valor da taxa de incidência de lesões por 1.000 afiliados, considerando ano e atividade econômica. As taxas de incidência apresentam padrões semelhantes para os dois setores econômicos e uma diminuição progressiva no pe- ríodo analisado, com valores semelhantes em 2019. Os maiores valores encontram-se nas províncias de Azuay, Guayas, Pichincha e Tungurahua. Conclui-se que existem diferenças geográficas importantes, que demandam estratégias de prevenção e de redução dos aciden- tes de trabalho com a participação de equipes interdisciplinares relacionadas, incluindo terapeutas ocupacionais.

Viral hepatitis caused by occupational accidents: distribution of cases in Brazil, 2007-2014 / Hepatites virais por acidentes de trabalho: distribuição dos casos no Brasil, 2007-2014 / Hepatitis viral por accidentes de trabajo: distribución de casos en Brasil, 2007-2014

Background and Objectives: to analyze the distribution of cases of viral hepatitis due to occupational accidents in Brazil from 2007 to 2014. Methods: this is an ecological study of a descriptive nature of notifications of viral hepatitis registered in the Information System for Notifiable Diseases. Results: they point out that the mean incidence of viral hepatitis due to occupational accidents in Brazil was 2 cases/1,000,000 of the economically active and employed population. There was an increasing trend in the Midwest region (p=0.02), among women (p=0.01) and those aged 38 to 49 years and 50 and older (p=0.01). The decreasing time trend was observed among those up to 37 years old and for non-black race/skin color (p=0.04). Conclusion: the temporal distribution was stationary in most regions and states in Brazil, increasing among female workers over 38 years old and decreasing among non-black women and under 37 years old.(AU)

Justificativa e Objetivos: analisar a distribuição dos casos de hepatites virais por acidentes de trabalho no Brasil de 2007 a 2014. Métodos: trata-se de um estudo ecológico de natureza descritiva das notificações de hepatites virais registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados: apontam que a incidência média de hepatites virais por acidentes de trabalho no Brasil foi de 2 casos/1.000.000 da população economicamente ativa e ocupada. Houve tendência de aumento na região Centro-Oeste (p=0,02), entre as mulheres (p=0,01) e entre 38 a 49 anos e 50 anos ou mais (p=0,01). A tendência temporal decrescente foi observada entre aqueles com até 37 anos e para raça/cor da pele não preta (p=0,04). Conclusão: a distribuição temporal foi estacionária na maioria das regiões e estados do Brasil, aumentando entre as trabalhadoras acima de 38 anos e diminuindo entre as mulheres não negras e com menos de 37 anos.(AU)

Justificación y Objetivos: analizar la distribución de los casos de hepatitis viral por accidentes de trabajo en Brasil de 2007 a 2014. Métodos: se trata de un estudio ecológico de carácter descriptivo de las notificaciones de hepatitis viral registradas en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Resultados: señalan que la incidencia media de hepatitis viral por accidente de trabajo en Brasil fue de 2 casos/1.000.000 de población económicamente activa y ocupada. Hubo una tendencia creciente en la región del Medio Oeste (p=0,02), entre las mujeres (p=0,01) y las de 38 a 49 años y 50 y más (p=0,01). La tendencia temporal decreciente se observó entre los de hasta 37 años y para raza/color de piel no negra (p=0,04). Conclusión: la distribución temporal fue estacionaria en la mayoría de las regiones y estados de Brasil, aumentando entre las trabajadoras mayores de 38 años y disminuyendo entre las mujeres no negras y menores de 37 años.(AU)

Associação dos acidentes de trabalho com a satisfação ocupacional de profissionais de enfermagem da área hospitalar / Association of work accidents with the occupational satisfaction of nursing professionals in the hospital area

Esta pesquisa objetivou verificar a associação da satisfação ocupacional com a ocorrência de acidentes de trabalho entre profissionais de enfermagem da área hospitalar. Trata-se de um estudo transversal realizado com profissionais de enfermagem hospitalares entre dezembro de 2017 e janeiro de 2018. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento de caracterização dos trabalhadores e o Questionário de Satisfação do Trabalho S20/23, que foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Dos 451 participantes, 13,7% sofreram acidente de trabalho, e a média de satisfação dos trabalhadores foi elevada. As chances de ocorrer acidente de trabalho foram menores entre aqueles com alta percepção de satisfação ocupacional com o ambiente físico (p = 0,046) e com as relações hierárquicas (p = 0,031). Concluiu-se que ações são necessárias para promoção da saúde, segurança e satisfação dos trabalhadores, podendo influenciar positivamente a redução de acidentes do trabalho, a qualidade de vida dos profissionais e a assistência ofertada aos usuários.

This study aimed to verify the association of occupational satisfaction with the occurrence of occupational accidents among nursing professionals in the hospital area. The method used was a cross-sectional study carried out with hospital nursing professionals, between December 2017 and January 2018. For data collection, an instrument for characterizing workers and the Job Satisfaction Questionnaire S20/23 were used, which were analyzed using descriptive statistics. and inferential. Of the 451 participants, 13.7% suffered an accident at work and the average worker satisfaction was high. The chances of an accident at work were lower among workers with a high perception of occupational satisfaction with the physical environment (p = 0.046) and with hierarchical relationships (p = 0.031). It was concluded that actions are necessary to promote health, safety and satisfaction of nursing workers, which can positively influence the reduction of occupational accidents, the quality of life of professionals and the assistance offered to users.

Queimadura por asfalto: relato de caso e revisão terapêutica / Hot asphalt burns: case report and therapeutic review

As queimaduras por asfalto quente representam uma ameaça para a saúde devido ao risco de morte e adesão aos tecidos. Paciente do sexo masculino, 40 anos, vítima de queimadura de 1° e 2° graus por asfalto quente em 20% da superfície corporal. O asfalto aderido na pele foi removido no 4º dia de UTI com vaselina líquida, e as queimaduras, tratadas com cicatrizante tópico. As queimaduras por asfalto quente são graves e representam 1,4% dos casos hospitalizados. Acometem jovens nas regiões da pele e vias aéreas por inalação dos vapores. Remover o asfalto da pele caracteriza-se em grande desafio terapêutico.

Hot asphalt burns are a health threat due to the risk of death and adhesion to tissues. A 40-year-old man suffered first and second-degree burns by hot asphalt on 20% of the body surface area. The asphalt adhered to the skin was removed on the 4th day of the ICU stay with liquid petroleum jelly, and the burns were treated with healing gel. Burns caused by hot asphalt are serious and represent 1.4% of hospitalized cases. They affect young people in the skin and airways by inhaling the vapors. Removing asphalt from the skin is a major therapeutic challenge.

Lesão com infecção secundária e sequelas graves causadas por um peixe-robalo (Centropomus spp.) em um pescador / Injury with secondary infection and severe sequelae caused by a snook fish (Centropomus spp.) to a fisherman

Resumo Introdução: ferimentos causados por peixes são comuns entre pescadores e, se não forem adequadamente assistidos, podem levar a complicações significativas. Objetivo: reportar o caso de um pescador que se acidentou com um camurim/robalo (Centropomus spp.) e apresentou infecção secundária com sequelas graves. Métodos: as informações foram obtidas por meio de revisão de prontuários, entrevista com o paciente e registro fotográfico. Resultados: um pescador de 48 anos se acidentou, com a espícula da base da nadadeira do peixe, na falange do quinto quirodáctilo da mão esquerda, apresentando sinais flogísticos em todo o membro. O serviço de saúde não dispunha de condições para identificar o agente da infecção e diferentes antibióticos foram administrados. Sem resultados expressivos, a terapia antibiótica foi suspensa e foi adotado tratamento sintomático. Após 32 dias de hospitalização, o paciente teve alta. No entanto, dois meses após o acidente, a vítima desenvolveu abscesso do membro com limitação de movimentos dos quirodáctilos, necessitando de procedimento cirúrgico. Após o controle da infecção, apresentou sequelas como atrofia muscular, perda parcial de movimento, redução da capacidade motora, sensibilidade local e aparência da mão em garra. Conclusão: lesões causadas por peixes em pescadores podem resultar em consequências graves e irreversíveis e mais atenção deve ser dada ao tema.

Abstract Introduction: fish injuries are common among fishers and, if not properly assisted, can lead to major complications. Objective: to report the case of a fisherman who had an accident with a snook fish (Centropomus spp.) and presented secondary infection with severe sequelae. Methods: the information was obtained by reviewing medical records, interviewing the patient, and photographic record. Results: a 48-year-old fisherman was injured by the spike on the base of the fish fin. It affected the phalanx of his left hand fifth finger, showing signs of inflammation throughout the limb. The health service was unable to identify the infectious agent and prescribed several antibiotics. Without substancial results, the doctors discontinued the antibiotic therapy and adopted a symptomatic treatment. After 32 days in hospital, the patient was discharged. However, two months after the accident, he presented an abscess in the limb, which limited the fingers movement and required a surgical procedure. After the infection was controlled, he presented some sequelae such as muscle atrophy, partial loss of movement, reduced motor capacity, local sensitivity, and clawed-shaped hand. Conclusion: injuries caused by fish can result in serious and irreversible consequences, and more attention should be paid to the subject-matter.

Fatalism and occupational accidents: a reading of the experience of injured people from Martín-Baró / Fatalismo e acidentes de trabalho: uma leitura das vivências de acidentados a partir de Martín-Baró

Fatalism refers to the attitude of treating negative situations as inherent to destiny or as outcome of divine will. Considering the fatalism consequences impact in the transformative action and having elected Martin-Baró as theoretical reference, the present article reviewed the nuances of fatalism in the narratives of industrial workers, who reported on the repercussions of work accidents on their lives. From the data of a previous qualitative investigation, conducted through open and in-depth interviews, three interviews were selected whose narratives represented different facets of fatalism. The information accessed was analyzed and categorized, at which time the elements of the experiences that ensured the maintenance of fatalism and the movements of consciousness that, also from experience, challenged conformism and indicated a potential rupture with fatalism were highlighted.

O fatalismo refere-se à atitude de tratar situações negativas como inerentes ao destino ou como produtos da vontade divina. Considerando suas consequências para a ação transformadora e tendo Martin-Baró como referencial teórico, no presente artigo foram analisadas as nuances do fatalismo nas narrativas de trabalhadores industriais que relataram as repercussões em suas vidas, dos acidentes de trabalho que sofreram. Do acervo de uma pesquisa qualitativa anterior, realizada por meio de entrevistas abertas e em profundidade, foram selecionadas três entrevistas cujas narrativas representavam diferentes facetas do fatalismo. As informações acessadas foram analisadas e categorizadas, momento no qual foram destacados os elementos das vivências que garantiam a manutenção do fatalismo e os movimentos da consciência que, também a partir da experiência, desafiavam o conformismo e indicavam uma potencial ruptura com o fatalismo.

Occupational stressors and work accidents among health workers / Estressores ocupacionais e acidentes de trabalho entre trabalhadores da saúde

ABSTRACT OBJECTIVE To test the association between occupational stressors and work accidents due to exposure to biological material (ATbio) in health workers, considering the isolated and combined analysis of the dimensions of two models, the demand-control model (DCM) and the effort-reward imbalance model (ERI). METHODS Cross-sectional study in a representative sample of workers with higher, technical and secondary education, including health agents from primary and medium-complexity care units in five cities in Bahia. Random sampling was selected, stratified by geographic area, level of service complexity and occupation. The outcome variable was ATbio; The main exposure was occupational stressors, assessed by the DCM and ERI. Incidences and relative risks were estimated as a function of the acute, short-term nature of the outcome of interest. Associations between ATbio and isolated and combined DCM and ERI dimensions were tested. RESULTS A total of 3,084 workers participated in the study. The global incidence of ATbio was 3.4% and was associated with high psychological demand, high effort and high commitment to work, adjusted for sex, age, education and work shift. High-strain work and a situation of imbalance between efforts and rewards were associated with ATbio. With the combination of the models, an increase in the measure of association with the outcome was observed. Significant associations of greater magnitude were observed in the complete combined models. ATbio's risk was 5.23 times higher among those exposed in both complete models compared to the absence of exposure in both models. CONCLUSIONS Occupational stressors were associated with ATbio. Advantages in using the combined models were observed. The approach of different psychosocial dimensions has expanded the ability to identify exposed groups, offering a solid basis for interventions for ATbio's prevention in health.

RESUMO OBJETIVO Testar associação entre estressores ocupacionais e acidentes de trabalho por exposição a material biológico (ATbio) em trabalhadores da saúde, considerando a análise isolada e combinada das dimensões de dois modelos, o modelo demanda-controle (MDC) e o modelo de desequilíbrio esforço-recompensa (ERI). MÉTODOS Estudo de corte transversal em amostra representativa de trabalhadores de nível superior, técnico, médio, incluindo agentes de saúde de unidades da atenção básica e média complexidade em cinco cidades da Bahia. Selecionou-se amostragem aleatória, estratificada por área geográfica, nível de complexidade do serviço e ocupação. A variável desfecho foi ATbio; a exposição principal foram os estressores ocupacionais, avaliados pelo MDC e ERI. As incidências e os riscos relativos foram estimados em função do caráter agudo, de curta duração, do desfecho de interesse. Testaram-se associações entre ATbio e as dimensões do MDC e ERI isolados e combinados. RESULTADOS Participaram do estudo 3.084 trabalhadores. A incidência global de ATbio foi de 3,4% e mostrou-se associada a alta demanda psicológica, alto esforço e alto comprometimento com o trabalho, com ajuste por sexo, idade, escolaridade e turno de trabalho. Trabalho de alta exigência e situação de desequilíbrio entre esforços e recompensas estavam associados aos ATbio. Com a combinação dos modelos, observou-se incremento da medida de associação com o desfecho. As associações significantes e de maior magnitude foram observadas nos modelos combinados completos. O risco de ATbio foi 5,23 vezes maior entre os expostos em ambos os modelos completos em comparação com a ausência de exposição nos dois modelos. CONCLUSÕES Estressores ocupacionais mostraram-se associados aos ATbio. Observaram-se vantagens no uso dos modelos combinados. A abordagem de diferentes dimensões psicossociais ampliou a capacidade de identificação de grupos expostos, oferecendo base sólida para intervenções de prevenção dos ATbio em saúde.

Risk perception among workers with previous occupational accidents in pre-hospital settings / Percepción de riesgos entre trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo en ambiente prehospitalario / Percepção de riscos entre trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho no ambiente pré-hospitalar

ABSTRACT Objective: to identify the risk perception of workers with previous occupational accidents in Mobile Emergency Care Services. Method: this quantitative and analytical study with a cross-sectional design was conducted with 265 professionals working in pre-hospital settings from 57 cities in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. An online questionnaire addressed sociodemographic characteristics, previous occupational accidents and the workers' occupational risk perceptions rated on a five-point Likert scale. The analysis included descriptive statistics, mean, standard deviation, median, and associations were verified using the Mann-Whitney test; the level of significance was established at p<0.05. Results: the occupational risks the workers more frequently reported were: exposure to blood (4.43); exposure to contaminated secretion/excretion (4.36); contact and handling of hygienization products (4.28); exposure to bacteria (4.25); lifting and transporting heavy loads (4.25); and exposure to viruses (4.23). A significant association was found between the risk perception of workers with previous occupational accidents and chemical (p=0.001), physical (p=0.006), ergonomic or psychological (p=0.000) risks, and accidents (p=0.000). Conclusion: association between the risk perception of workers who had previously experienced occupational accidents was significant, suggesting that workers may not identify or trivialize risks before they experience an accident. Therefore, actions are needed to encourage changes in behavior so that workers identify risks and prevent occupational accidents, such as adopting personal and collective protective equipment and improving the work conditions in pre-hospital settings.

RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de riesgo entre trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo en el Servicio de Atención Móvil de Emergencia. Método: estudio cuantitativo y analítico, con delineamiento transversal, realizado en 265 trabajadores actuantes en ambiente prehospitalario, en 57 municipios en el estado de Rio Grande del Sur, en Brasil, por medio de un cuestionario online que contenía variables acerca de las características sociodemográficas, la ocurrencia de accidentes de trabajo y la percepción de riesgos ocupacionales; esta fue evaluada con escala Likert de cinco puntos. Para el análisis, se utilizaron la estadística descriptiva, la media, la desviación estándar, la mediana y el test de asociación Mann-Whitney con nivel de significación estadístico de p<0,05. Resultados: los principales riesgos ocupacionales identificados por los trabajadores fueron: exposición a sangre (4,43); exposición a secreción/excreción contaminada (4,36); manoseo y contacto con productos de higienización (4,28); exposición a bacterias (4,25); levantamiento y transporte manual de peso (4,25); y exposición a virus (4,23). Se verificó asociación significativa de la percepción de riesgo, entre los trabajadores que sufrieron y los que no sufrieron accidentes de trabajo, con riesgos químicos (p=0,001), físicos (p=0,006), ergonómicos o psicológicos (p=0,000) y de accidentes (p=0,000). Conclusión: la identificación de la percepción de riesgos ocupacionales, entre trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo, se mostró significativa, lo que puede sugerir que antes de sufrir el accidente los trabajadores podrían no haber identificado o banalizado el riesgo. De esa forma, son necesarias realizar acciones que incentiven cambios de comportamiento para identificación del riesgo y prevención de accidentes de trabajo; por ejemplo, la utilización de equipamientos de protección individual y colectiva y la mejoría de las condiciones de trabajo en el ambiente prehospitalario.

RESUMO Objetivo: identificar a percepção de risco entre trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo quantitativo e analítico, com delineamento transversal, realizado com 265 trabalhadores atuantes em ambiente pré-hospitalar em 57 municípios no estado do Rio Grande do Sul, Brasil, por meio de um questionário online contendo variáveis acerca das características sociodemográficas, ocorrência de acidentes de trabalho e percepção de riscos ocupacionais, avaliada com escala Likert de cinco pontos. Para análise, utilizaram-se estatísticas descritivas, média, desvio padrão, mediana e o teste de associação Mann-Whitney com nível de significância estatística de p<0,05. Resultados: os principais riscos ocupacionais identificados pelos trabalhadores foram: exposição a sangue (4,43); exposição à secreção/excreção contaminada (4,36); manuseio e contato com produtos de higienização (4,28); exposição a bactérias (4,25); levantamento e transporte manual de peso (4,25); e exposição a vírus (4,23). Verificou-se associação significativa de percepção de risco entre os trabalhadores que sofreram e os que não sofreram acidentes de trabalho para os riscos químicos (p=0,001), físicos (p=0,006), ergonômicos ou psicológicos (p=0,000) e de acidentes (p=0,000). Conclusão: a identificação da percepção de riscos ocupacionais entre trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho mostrou-se significativa, o que pode sugerir que antes de sofrer o acidente os trabalhadores podem não identificar ou banalizar o risco. Dessa forma, são necessárias ações que incentivam mudanças de comportamentos para identificação do risco e prevenção do acidente de trabalho, como a utilização de equipamento de proteção individual e coletiva e melhoria das condições de trabalho no ambiente pré-hospitalar.

Acidente de trabalho grave: perfil epidemiológico em um município do oeste do Paraná / Major accident at work: epidemiological profile in a western Paraná municipality

RESUMO Objetivou-se conhecer o perfil epidemiológico dos acidentes de trabalho graves em município do oeste do Paraná no período 2014-2018. Tratou-se de pesquisa quantitativa, retrospectiva, descritiva realizada por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Realizou-se análise descritiva e estatística. Totalizaram-se 1.741 notificações, predominando a faixa etária de 25 a 45 anos, sexo masculino, raça branca, ensino médio completo, residência na cidade estudada e área urbana. A principal ocupação foi a de empregado doméstico nos serviços gerais, prevalecendo acidente típico, nas instalações do contratante, empresas não terceirizadas, carteira assinada, Comunicação de Acidente de Trabalho não preenchida, e tempo de serviço inferior a um ano. Acontecidos predominantemente no horário comercial, sem outros trabalhadores envolvidos. A maioria recebeu atendimento médico notificado na unidade hospitalar, mão mais atingida, regime de tratamento hospitalar mais frequente até evolução para incapacidade temporária. Destacou-se o grupo de quedas e traumas. Totalizaram-se 39 óbitos com principal ocupação de pedreiro. A maioria das variáveis foram significativas para ocorrência dos acidentes e desfecho. A ocorrência de óbito foi relacionada à parte do corpo atingida e à classificação da lesão. O conhecimento do perfil epidemiológico pode subsidiar estratégias de saúde na área de saúde do trabalhador.

ABSTRACT The objective of this study was to know the epidemiological profile of individuals notified for serious work accidents in a municipality in western Paraná, in the period 2014-2018. This was a quantitative, retrospective, descriptive research carried out through the Information System for Notifiable Diseases (Sinan). Descriptive and statistical analysis was performed. There were a total of 1,741 notifications, with a predominance of the age group from 25 to 45 years old, male, white race, complete high school, residency in the studied city and urban area. The main occupation: domestic servant in general services, with a typical accident prevailing, at the contractor's premises, non-outsourced companies, a formal contract, Work Accident Report not completed, and length of service less than one year. Happened predominantly during business hours, with no other workers involved. Most received medical care, notified at the hospital, the hand most affected, the most frequent hospital treatment regime, the evolution to temporary disability. The group of falls and traumas stood out. There were 39 deaths with the main occupation of masons. Most variables were significant for the occurrence of accidents and outcome. The occurrence of death was related to the body part affected and the classification of the injury. Knowledge of the epidemiological profile can support health strategies in the area of ​​occupational health.

Epidemiologia das urgências e emergências oftalmológicas em um Hospital Universitário Terciário / Epidemiologic profile of ophthalmic emergencies in a Tertiary University Hospital

Resumo O estudo buscou analisar e estudar a prevalência e as circunstâncias de urgências e emergências oftalmológicas no Pronto Socorro do Hospital de Clínicas de Uberlândia da Universidade Federal de Uberlândia (HCU-UFU) e no Ambulatório Amélio Marques no período de agosto de 2016 a agosto de 2017. Faz-se necessário tal estudo, pois emergências oftalmológicas são importantes causas de morbidades na sociedade(1). Ademais, através dele políticas de prevenção poderão ser feitas, além de maior capacitação de profissionais a partir do conhecimento das principais causas de atendimento. A metodologia proposta incluiu a coleta de dados do prontuário, sendo colhidas as informações sexo, idade e ocupação/profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico exploratório observacional predominantemente descritivo do tipo transversal. O trabalho evidenciou que o sexo masculino foi o mais acometido e a faixa etária mais incidente foi entre 19 e 45 anos. Das causas de procura pelo pronto-atendimento oftalmológico, o trauma ocular por corpo estranho é a mais comum havendo uma estreita relação com as atividades laborais (mecânicos e ferragistas). Dessa forma, os dados serão um recurso importante para o auxiliar na compreensão do perfil epidemiológico do pronto-atendimento oftalmológico visando otimizar a administração do mesmo e para estimular a adoção de políticas públicas de prevenção no âmbito da saúde do trabalhador.

Abstract The study aimed to analyze and study the prevalence and circumstances of ophthalmic emergencies and urgencies in the Emergency Room of the Hospital de Clínicas de Uberlândia and the Central Ambulatory (Amélio Marques) of the Federal University of Uberlândia (HCU-UFU) from August 2016 to August 2017. This is a necessary study since ophthalmic emergencies are important causes of morbidities in society(1). In addition, this study will help to develop prevention policies and to make greater training of professionals based on knowledge of the main causes of eye emergencies. The proposed methodology included the collection of data from the medical record, with the information of sex, age and occupation/profession being collected. This is an observational, descriptive, transversal, exploratory epidemiological study. The study showed that males were the most affected and the most incident age group was between 19 and 45 years old. Eye trauma due to a foreign body is the most common cause of demand for ophthalmologic emergency care with a close relationship with work activities (mechanics and ironmongers). In this way, the data will be an important resource to assist in understanding the epidemiological profile of the ophthalmology emergency room in order to optimize its administration and to encourage the adoption of public prevention policies within the scope of occupational health.

Prevalence study on self-declared work accidents in areas covered by family health strategies: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Occupational accidents are a complex phenomenon and a major public health problem. Occupational health surveillance actions are essential for prevention of injuries of this nature. OBJECTIVE: To ascertain the prevalence of and the variables associated with occupational accidents in the city of Itajubá (MG). DESIGN AND SETTING: A cross-sectional study with a quantitative approach, based on a household survey with random sampling, was conducted in areas covered by the Family Health Strategy (FHS) in Itajubá (MG). METHODS: Questionnaires were applied to 292 people. The data were analyzed by means of logistic regression. RESULTS: The prevalence of occupational accidents was 8.6%. The underreporting rate was 60.0%. The scenario for these accidents, according to the model established through the regression analysis, was most likely to involve males who declared their skin color as white and who did not have a formal employment contract. CONCLUSION: This study makes a contribution towards unveiling the relationship between healthcare and work, and thus serve as support for the development of strategies to prevent underreporting. Lastly, the results provide the basis for future public health intervention actions and for future studies.

Work accidents with children and youth in a rural environment in southern Brazil / Acidentes de trabalho em crianças e jovens em ambiente rural no Sul do Brasil / Accidentes de trabajo en niños y jóvenes en ambiente rural en el Sur de Brasil

Objective: to know the prevalence of occupational accidents in children and youth who work with their families in the rural environment and to identify the associated factors. Method: exploratory, descriptive and analytical study with quantitative approach, developed in three rural areas. Participants were 211 children and young people who assisted the family in rural work. Data collection was performed using a semi-structured questionnaire. Bivariate analysis was performed using Pearson's chi-square, Fisher's exact, Student's t and Mann-Whitney tests and multivariate analysis using Poisson regression. Results: the prevalence of self-reported occupational accidents was 55%. It was highlighted: insect bites (44%), burns (40.5%), falls (27.6%), injury with a working tool (16.4%), electric shock (15.5 %), burn by animal (8.6%), animal bite (6.9%) and pesticide poisoning (2.6%). These were related to shared housing, leisure activity - riding a motorcycle, product resulting from lettuce cultivation and use of personal protective equipment. Conclusion: it is believed that these findings may enhance the development of public policies aimed at preserving the health of these children and young people, regulate working conditions and reduce occupational risks in the rural environment.

Objetivo: conhecer a prevalência de acidentes de trabalho em crianças e jovens que trabalham com a família no ambiente rural e identificar os fatores associados. Método: estudo exploratório, descritivo e analítico, com abordagem quantitativa, desenvolvido em três ambientes rurais. Participaram 211 crianças e jovens que auxiliavam a família no trabalho rural. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário semiestruturado. A análise bivariada foi realizada utilizando-se os testes qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher, t de Student e Mann-Whitney e análise multivariada, por meio da regressão de Poisson. Resultados: a prevalência de acidentes de trabalho autorreferidos foi de 55%. Destacaram-se: picadas de insetos (44%), queimaduras (40,5%), quedas no ambiente de trabalho (27,6%), lesão com instrumento de trabalho (16,4%), choque elétrico (15,5%), queimadura por animais (8,6%), mordida de animais (6,9%) e intoxicação por uso de agrotóxicos (2,6%). Esses relacionaram-se com moradia mista, atividade de lazer - andar de motocicleta, produto resultante do cultivo de alface e uso de equipamentos de proteção individual. Conclusão: acredita-se que esses achados possam incrementar o desenvolvimento de políticas públicas direcionadas à manutenção da saúde dessas crianças e jovens, ao controle das condições de trabalho e à redução dos riscos ocupacionais no ambiente rural.

Objetivo: conocer la prevalencia de accidentes de trabajo en niños y jóvenes que trabajan con la familia en ambiente rural e identificar los factores asociados. Método: estudio exploratorio, descriptivo y analítico, con abordaje cuantitativo, desarrollado en tres ambientes rurales. Participaron 211 niños y jóvenes que auxiliaban a la familia en el trabajo rural. La recolección de datos fue realizada por medio de cuestionario semiestructurado. El análisis bivariado fue realizado utilizando las pruebas: Chi-cuadrado de Pearson, exacta de Fisher, t de Student y Mann-Whitney y el análisis multivariado, por medio de la regresión de Poisson. Resultados: la prevalencia de accidentes de trabajo auto relatados fue de 55%. Se destacaron: picadas de insectos (44%), quemaduras (40,5%), caídas en el ambiente de trabajo (27,6%), lesión con instrumento de trabajo (16,4%), choque eléctrico (15,5%), quemadura por animales (8,6%), mordida de animales (6,9%) e intoxicación por uso de pesticidas (2,6%). Esos se relacionaron con vivienda mixta, actividad de ocio (andar de motocicleta), cultivo de lechuga y uso de equipamientos de protección individual. Conclusión: se piensa que esos hallazgos podrían incrementar el desarrollo de políticas públicas dirigidas a la manutención de la salud de esos niños y jóvenes, al control de las condiciones de trabajo y a la reducción de los riesgos ocupacionales en el ambiente rural.

Acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais identificados no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência / Accidentes de trabajo y riesgos ocupacionales identificados en el Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia / Work accidents and occupational risks identified in the Mobile Emergency Service

RESUMO Objetivo Analisar a ocorrência de acidentes de trabalho entre trabalhadores do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e a associação com os riscos ocupacionais identificados. Método Estudo quantitativo, exploratório, descritivo e transversal, realizado com trabalhadores, entre janeiro de 2016 e novembro de 2017, por meio de um instrumento online, no Rio Grande do Sul. Resultados Participaram 265 trabalhadores. Verificou-se associação significativa entre ocorrência de acidente de trabalho e categoria profissional (p=0,041); ocorrência de acidente de trabalho e a mesorregião (p=0,015). Nas associações significativas entre a ocorrência de acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais, destacaram-se os acidentes com perfurocortantes, agressão física, mordida de animal, agressão verbal, acidente de trânsito no deslocamento e quedas. Assim como, a associação significativa entre a ocorrência de acidente de trabalho e os afastamentos do trabalho (p=0,000). Conclusão As ocorrências de acidentes de trabalho durante as atividades no serviço pré-hospitalar estão relacionadas à categoria profissional dos trabalhadores, mesorregião de atuação, afastamentos do trabalho e a exposição dos trabalhadores a distintos riscos ocupacionais.

RESUMEN Objetivo Analizar la ocurrencia de accidentes de trabajo entre trabajadores del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia y la asociación con los riscos ocupacionales identificados. Método Estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo y transversal, realizado con trabajadores, entre enero de 2016 y noviembre de 2017, por medio de un instrumento online, no Rio Grande do Sul. Resultados Participaran 265 trabajadores. Verifico-se asociación significativa entre ocurrencia de accidente de trabajo y categoría profesional (p=0,041); ocurrencia de accidente de trabajo y la mesorregión (p=0,015). En las asociaciones significativas entre la ocurrencia de accidentes de trabajo y los riscos ocupacionales, destacaran-se los accidentes con objetos punzantes, agresión física, mordida de animal, agresión verbal, accidente de tránsito en el dislocamiento y quedas. Así como, la asociación significativa entre la ocurrencia de accidente de trabajo y las retiradas del trabajo (p=0,000). Conclusión Las ocurrencias de accidentes de trabajo durante las actividades en el servicio pre-hospitalario están relacionadas a la categoría profesional de los trabajadores, mesorregión de actuación, retirada del trabajo y la exposición de los trabajadores a distintos riscos ocupacionales.

ABSTRACT Objective To analyze the occurrence of work accidents among Mobile Emergency Service workers and the association with the identified occupational risks. Method A quantitative, exploratory, descriptive and cross-sectional study conducted with Mobile Emergency Service workers in Rio Grande do Sul, between January 2016 and November 2017, using an online instrument. Results A total of 265 workers participated. There was a significant association between the occurrence of accidents at work and professional category (p = 0.041); as well as the occurrence of work accidents and the mesoregion (p = 0.015). In the significant associations between the occurrence of accidents at work and occupational risks, accidents with sharps, physical aggression, animal bites, verbal aggression, traffic accidents during commuting and falls were highlighted. In addition, a significant association between the occurrence of an accident at work and work leave (p = 0.000) was found. Conclusion The occurrences of work accidents during pre-hospital service activities are related to the professional category of workers, the work mesoregion, work leave and the exposure of workers to different occupational risks.

Subnotificação de acidentes de trabalho com material biológico de técnicos de enfermagem em hospital universitário / Subinforme de accidentes laborales con material biológico de técnicos de enfermería en un hospital universitario / Underreporting of occupational accidents with biological material of nursing technicians in a university hospital

Objetivo: quantificar a subnotificação e motivos do não registro dos acidentes de trabalho com material biológico de técnicos de enfermagem em hospital universitário. Método: pesquisa de corte transversal quantitativa com proporção amostral de 25%. Participaram 275 profissionais de 9 unidades que responderam questionário sobre risco ocupacional. Resultados: foram relatados 747 acidentes, sendo 71% não notificados. As variáveis: horário de trabalho, unidades e tipos de exposição foram correlacionadas estatisticamente à subnotificação (p < 0,05). Os motivos para não registro: "Quem trabalha na enfermagem sofre acidente com material biológico" apresentou 3,5 vezes mais chances de subnotificar acidente percutâneo com sangue; e "A saída pode sobrecarregar colegas de trabalho" teve 2,3 vezes mais chances de subnotificar acidente mucocutâneo. Conclusão: as subnotificações dos acidentes foram 2,4 vezes maiores que as notificações, com predomínio da exposição mucocutânea e os principais motivos foram relacionados à pouca percepção sobre o risco ocupacional e a sobrecarga de trabalho.

Objetivo: cuantificar la sub-notificación y las razones para no registrar accidentes de trabajo con material biológico de técnicos de enfermería en un hospital universitario. Método: investigación transversal cuantitativa con una proporción de muestra del 25%. Los participantes fueron 275 profesionales de nueve unidades que respondieron un cuestionario sobre el riesgo laboral. Resultados: se notificaron 747 accidentes, 71% de los cuales no fueron reportados. Las variables: horas de trabajo, unidades y tipos de exposición se correlacionaron estadísticamente con la sub-notificación (p< 0.05). Las razones para no registrar: "Quienes trabajan en enfermería sufren accidentes con material biológico" fueron 3,5 veces más propensas a sub-reportar accidente de sangre percutáneo; y "La producción puede sobrecargar a los compañeros de trabajo" era 2,3 veces más probable que notificara un accidente mucocutáneo. Conclusión: la sub-notificación de accidentes fue 2,4 veces mayor que las notificaciones, con predominio de la exposición mucocutánea y las principales razones estaban relacionadas con la baja percepción del riesgo laboral y la sobrecarga de trabajo.

Objective: to quantify the underreporting and reasons for not recording occupational accidents with biological material of nursing technicians in a university hospital. Method: quantitative cross-sectional research with a sample proportion of 25%. Participants were 275 professionals from nine units who answered a questionnaire about occupational risk. Results: 747 accidents were reported, 71% of which were not reported. The variables: working hours, units and types of exposure were statistically correlated with underreporting (p< 0.05). The reasons for not recording: "Nursing work leads to accidents with biological material" were 3.5 times more likely to underreport percutaneous blood accident; and "Leaving the unit can overload co-workers" was 2.3 times more likely to report mucocutaneous accident. Conclusion: the underreporting of accidents was 2.4 times higher than the notifications, with predominance of mucocutaneous exposure and the main reasons were related to the low perception of occupational risk and work overload.